1) LEUCEMIES AIGUES =
Leucoses aigues
Sont observées à tout age
mais avec une fréquence particulièrement élevée chez les enfants entre 18 mois
et 7 ans et également chez les sujets qui dépassent la soixantaine. Elle se
caractérise par ;
A) Cliniquement ;
1) Syndrome
infectieux :
Avec température, frissons, arthralgies,
angines voire une septicémie
2) Syndrome
hémorragique et anémique
3) Adénopathie le +
souvent superficielle
4) Splénomégalie
inconstante parfois hépatomégalie
5) D’autres
localisations leucémiques ; qui
peuvent être ostéo-articulaires, neuro méningées ou cutanées
B) Biologiquement ;
- N.F.S montre une anémie avec une hyperleucocytose et
thrombopénie
- Myélogramme ex
indispensable au diagnostic,il montre la disparition presque complète des
éléments normaux
- Autres examens ;
C’est l’étude de l’hémostase,
azotémie, glycémie, urémie, E.C.B.U, Rx thoracique et osseuse, fond d’œil,
prélèvement, hémoculture, P.L et biopsie d’un ganglion externe
- Evolution
spontanée ; Habituellement
mortelle accélérée par les complications : infectieuses, hémorragiques,
neuro méningées et fémorale
C) Traitement ;
a.Mesures
générales :
- Isolement du malade dans
une chambre stérile
- Hygiène buccale et
générale stricte
- Traitement de tous les
foyers infectieux
- Réanimation
hématologique
- Greffe de moelle osseuse
b.Chimiothérapie et corticothérapie:
c. Immunothérapie ; Destiner
à renforcer les moyens de défense du malade.
D)Leucémie lymphoïde chronique ;
Elle touche l’adulte
au-delà de 50 ans. Elle est caractérisée cliniquement essentiellement par une
poly adénopathie définie symétrique et une splénomégalie et biologiquement
par ;
- Une anémie
- Une thrombopénie
- Une hypoleucocytose à type d’hyper lymphocytose et une infiltration lymphocytaire de la moelle osseuse
E) Leucémie myéloïde
chronique ;
Elle touche
essentiellement l’adulte jeune entre 20 et 40 ans, caractérisée essentiellement
par ; une splénomégalie, il n’y a pas d’adénopathie et biologiquement
par ; une anémie, une hyperleucocytose pouvant atteindre 100.000 gb /mm3
avec envahissement de la moelle osseuse par des cellules de la lignée blanche.
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