SÉROLOGIE DE L’HÉPATITE B

1.Définition:

Le virus de l'hépatite B est responsable d'une hépatite qui peut être aiguë ou chronique, avec atteinte du foie plus ou moins importante (forme asymptomatique dans 90 % des cas) pouvant aller jusqu'à la cirrhose ou le cancer primitif du foie. Il se transmet par voie sexuelle ou sanguine, ou, chez la femme enceinte, transmission au bébé par voie placentaire ou lors de l'accouchement

2.Indications:

La recherche des anticorps anti- VHB (Virus de l'Hépatite B) permet le diagnostic d'hépatite B. Différents types d'anticorps sont recherchés (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe ) ainsi que l'antigène HBs et l'antigène HBe. L'ensemble de ces marqueurs doit permettre d'évaluer le stade de la maladie

3.Conditions requises:

v  Conditions de prélèvement

• Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude).
• Il n'est pas indispensable d'être à jeun.

Des dosages répétés dans le temps peuvent s'avérer utiles pour suivre l'évolution de la maladie.

Résultat :

	Ag HBs	Ac anti-HBs	Ac anti-HBc	Ag HBe	Ac anti-HBe
Début hépatite B aiguë,Sujet contagieux	positif (+)	négatif (-)	négatif (-)  puis positif (+)	positif (+)	négatif (-)
Convalescence Hépatite B  aiguë	positif (+)	négatif (-)	positif (+)	négatif (-)	positif (+)
Fin de convalescence	négatif (-)	positif (+)	positif (+)	négatif (-)	positif (+) puis négatif (-)
Forme ancienne	négatif (-)	positif (+)	positif (+)	négatif (-)	positif (+) puis négatif (-)
Sujet vacciné	négatif (-)	positif (+)	négatif (-)	négatif (-)	négatif (-)
Hépatite B chronique	positif (+)	négatif (-)	positif (+)	positif (+) puis négatif (-)	négatif (-)  puis positif (+)