LE TRANSIT DU GRÊLE

I. DEFINITION:

Examen radiologique de l’intestin grêle après ingestion d’un produit de contraste (baryte)

II. BUT : diagnostic

III. INDICATIONS :

·        Malade cœliaque et autres causes de malabsorption

·        Maladie de CROHN

·        Tumeurs de l’intestin grêle

IV. CONTRE INDICATIONS:

·        Suspicion d’occlusion intestinale

V. PREPARATION DU MALADE:

a)    quelques jours avant l’examen

·        Prendre rendez-vous auprès du service de radiologie

·        Informer le malade du jour et de l’heure de l’examen

·        Le rassurer et lui expliquer le déroulement de l’examen

·        Les six jours précédant l’examen, éviter :

§  Les examens radiologiques utilisant de la baryte

§  La prise de médicament radio opaque comme le bismuth

b)    la veille de l’examen

·        Demander au malade de rester à jeun et de ne pas fumer depuis la veille au soir

c)     le matin de l’examen

·        Malade à jeun

·        Accompagner le patient au service de radiologie avec son dossier complet et le bon d’examen

VI. TECHNIQUE:

·        Le spécialiste fait ingérer au patient de la baryte.

·        Il suit le trajet du produit opacifiant depuis le duodénum jusqu’au passage dans la valvule iléo-cæcale, ce qui dure en moyenne une à 6 h.

·        Le grêle est opacifié, le radiologue l’étudie anse par anse, en mobilisant le patient et en comprimant son abdomen. La progression du produit de contraste est suivie en scopie (télévision) et des clichés radiographiques sont pratiqués à intervalles réguliers.

VII. APRES L’EXAMEN:

·        Ramener le patient dans sa chambre

·        Récupérer les clichés radiographiques, le compte rendu du médecin radiologue ainsi que le dossier du patient

·        Surveiller l’évacuation de baryte

IIX. REMARQUE:

     Cet examen est parfois fatiguant par sa longueur, mais il n’est ni pénible ni dangereux, le malade ne doit pas boire ni manger pendant toute la durée de l’examen.