1. Définition :
L’occlusion intestinale est définie par l’arrêt stable et
permanent des matières et des gaz de l’intestin. Elle peut siéger soit au
niveau de l’intestin grêle, soit au niveau du gros intestin (le colon)
2. Les causes :
Elles sont multiples mais peuvent se ronger en deux
groupes :
a. Les causes mécaniques :
Elles occasionnent de véritables occlusions par obstacle
mécanique qui bloque et empêche le transite
1.a. Occlusions par obstruction :
- Tumeur d’un organe voisinage
- Tumeur développée dans la paroi intestinale
- Corps étranger
2.a. Occlusions par strangulation :
- Par volvulus : C’est une torsion d’une anse autour de son axe
- Par invagination : C’est la pénétration d’une anse à l’intérieur d’elle-même
b Les causes fonctionnelles :
- L’arrêt du transite peut être du à une paralysie intestinale
- Une occlusion peut être également secondaire à des infections inflammatoires ou abcès
3. Symptomatologie :
1.b.Signes
fonctionnels :
- Douleur brutale
- Vomissements d’abord alimentaires puis bilieux enfin deviennent fécaloïdes
- Arrêt des matières et des gaz
·
Météorisme abdominal (ballonnement
du ventre) importent
3.b. Les
signes généraux :
·
Etat général conservé mais
qui s’altère an cours de l’évolution
·
Pouls accéléré
·
T.A et T° restent normales
s’il n’y a pas de surinfection
4. Complications :
·
La complication majeur de
l’occlusion est la péritonite par rupture ou par perforation ou par diffusion
5.
Conduite à tenir :
·
Accueillir le malade,
l’installer confortablement et prendre ses constantes
·
Aider le chirurgien pendant
l’examen
·
Assister l’infirmier
qualifié au cours de :
·
Des prélèvements du
sang pour bilan préopératoire urgent (
N.F.S, Taux de prothrombine, groupage, crosse match, demande de sang iso
groupe)
·
Préparer le malade pour une
éventuelle intervention chirurgicale (Préparation psychologique et champs
opératoire)
·
Surveillance post
opératoire
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