I.  Indications
Ces médicaments sont destinés au traitement symptomatique des psychoses aigues ou chroniques (état d’excitation, délire, confusion, hallucinations) souvent en cure prolongée.
La classification comme neuroleptiques repose sur les critères suivants :
-         Création d’un état d’indifférence psychomotrice
-         Diminution de l’agitation et de l’agressivité
-         Action antipsychotique
-         Effets secondaires neurologiques et neurovégétatifs
-         Action sous corticale prédominante   

II.   Les effets indésirables :
-         Hyperthermie maligne : en présence d’hyperthermie, pâleur et troubles végétatifs, le traitement doit être interrompu et le malade dirigé en service de réanimation.
-         Accident par fausse route, chez la personne âgée due à une paralysie de la déglutition susceptible d’entrainer la mort par asphyxie
-         Dépôts cutanés et oculaires avec risque de cécité
-         Ictères cholestatiques
-         Hématomotoxicitée (agranulocytose) importante avec le médicament : léponex nécessitant une surveillance hématologique régulière

MEDICAMENTS

Administration

Phénothiazines
Sédatifs :
-         Largactil
-         Nozinan
-         Neuleptil
Majeurs
-         Moditen
-         Piportil
-         trilifen


Orale .IM. IV
Orale
Orale

Orale
Orale
Orale. IM
Effets indésirables :
- Hypotension orthostatique. Les injections doivent se faire chez le malade allongé. Risque accru en cas de traitement antihypertenseur
- Anti cholinergiques : sécheresse de la bouche, paralysie de l’accommodation, constipation, rétention d’urine
- Syndrome pseudo parkinsonien ; Démarche caractéristique des malades traités ; Nécessite l’association d’un antiparkinsonien
- Psychiques ; indifférence psychomotrice, insomnie, confusion, dépression,
- Endocriniens et métaboliques ; Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée, impuissance, obésité
- Photosensibilisation
Surdosage :
- Syndrome extrapyramidal ; mouvements involontaires, tremblements localisés.
- Hypotension, somnolence, troubles respiratoires
Contre indications :
- Liés aux effets anti cholinergiques : glaucome, hypertrophie prostatique
-  Insuffisance hépatique, cardiaque ou rénale décompensée
- Sclérose en plaque, Parkinson, épilepsie,
- Porphyrie
- Grossesse
- Rétinopathie (loxapac)
- Phéochromocytome  (sulpiride)
- Association avec Levodopa (antagoniste)


Butyrophénones :
-         Dipipéron
-         Haldol
-         Tripéridol

Orale
Orale. IM. IV
Orale
Thioxantènes :
-         Clopixol
-         Fluanxol

Orale
Orale
Sulpiride et dérivés :
-         Dogmatil
-         Synédil
-         Barmédil
-         Tiapride
-         Tiapridal


Orale. IM
Orale. IM
Orale. IM
Orale. IM. IV
Orale. IM. IV
F. à actions prolongées
Phénothiazines :
-         Modécat
-         Moditen retard
-         Piportil L4
-         Trilifen retard
Butyrophénones :
-         Haldol Décanoas
-         Sémap
Thioxantènes
-         Fluanxol
-         Clopixol



IM huileux



IM. Huileux
Orale

IM. Huileux
IM. Huileux