LA GRIPPE



I.  Définition :
C’est une maladie virale aiguë et hautement contagieuse, peut entraîner des complications pulmonaires graves. Surtout chez les sujets âgés et les insuffisances respiratoires. Elle procède par poussées épidémiques particulièrement marquée pendant la saison froide.

II. Épidémiologie :
a.  Agent causal: 
C’est un mixovirus identifié sous forme de 3 souches distinctes
  • Myxovirus  influenzae  A
  • Myxovirus influenzae   B  
  • Myxovirus influenzae  C

Les virus sont de forme sphérique et peuvent se développer au niveau des muqueuses des voies aériennes
b.  Apparition:
La grippe apparaît
  • Ou bien sous forme épidémique
  • Ou sous forme de cas sporadique

c.  Réservoir:
C’est l’homme, la source d’infection, en sont les secrétions de la bouche, du nez, des poumons infectés.

d.  Transmission: 
Le virus de la grippe est réputé lors de la transmission par gouttelettes aériennes. Cette transmission est limitée aux 3 premiers jours au lit
III. Clinique:
    1.Type de description ; la grippe commune:
    1.1.Incubation:1 à 3 jours

    2.1.Début:Brutal et se manifeste par ;
· Malaise général
· Céphalées
· Courbatures (des douleurs musculaires)
· En quelques heures, il y’a la période d’état, elle est caractérisée par 3 syndromes

3.1. Syndrome général:
· Fièvre de 39 à 40°c , 
· Asthénie, Anorexie,
· Dégoût du tabac et parfois herpès

4.1  Syndrome douloureux:
·  Céphalées frontales et sus orbitaires,
·  Impression de tension oculaire,
·  Courbatures au niveau du dos et du cou

5.1  Syndrome respiratoire:
·  Éternuement,
·  Nez bouché,
·  Picotement du larynx Quelques fois rougeur de la conjonctive avec larmoiement
· L’évolution se fait vers la guérison entre 3 à 4 jours
· Parfois aspect particulier de la courbe thermique qui décrit un V grippal.

V. Complications:
Soient parfois mortelles caractérisées par ;
·  Bronchopneumonie à surinfection bactérienne peut intervenir chez les vieillards ou chez les sujets ayant des insuffisances respiratoires chroniques, les cardiopathies et les maladies rénales.

VI. Prophylaxie:
· Généralement on isole le malade
· Désinfection stricte des locaux
· Vaccination indiquée chez ;
        •  Insuffisance respiratoire
        • Cardiaques et sujets âgés
        •  Les bronchitiques chroniques et les asthmatiques

Malheureusement les souches du virus varient fréquemment d’une épidémie à l’autre. Il n’est pas alors certain que le vaccin utilisé contienne les antigènes de la future poussée épidémique. Par conséquent, la vaccination doit être répétée en utilisant le vaccin qui sera proche le plus de la souche prévue pour la vague épidémique suivante.

VII.Traitement:
Il es prescrit par le médecin,
·  Il ne porte pas de médicaments spécifiques, mais à titre symptomatique qui peut être envisager pour prévenir les complications
·  Repos au lit
·  Alimentation légère
·  Boissons chaudes et abondantes
·  Antitussifs, Antalgiques et antipyrétiques
· Les antibiotiques seront réservés pour les sujets fragiles et tarés (sujet âgé, cardiopathie, pneumopathie chronique)







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