VOIES PARENTÉRALES: PRÉPARATIONS INJECTABLES

Se sont des préparations constituées par des solutions, des suspensions ou des émulsions destinées à être introduites dans l’organisme par voie transcutanée.

1. Définition : 

a. Solvant ; 

Il peut être: 

·        Aqueuse ; l’eau distillée, NaCl
·        Non aqueuse
·        Huileuse pour I.M, S.C, jamais en I.V
·        Autres, propylène, glycol

       2. Propriétés des préparations injectables

v Doivent être stériles ; 

Une condition  absolue et les conditions d’injection doivent se faire sous asepsie rigoureuse, depuis la préparation du médicament jusqu’à l’injection

v Doivent être indolore: 

Tout apparition de douleur insupportable par le malade est un signe d’alarme et doit faire cesser immédiatement l’injection. Il peut être du au produit injectable ou à une forte acidité de la préparation.

v Doivent être neutre : PH=7

v Isotonique ;
Une solution isotonique est une solution dans laquelle les globules rouges peuvent être en suspension sans hémolyse. Les solutions hypertoniques ou hypotoniques injectés en faible quantité ne provoquent pas d’hémolyse en raison de possibilité d’échange rapide entre le sang et les tissus.

v Apyrogène ;
Ne doit pas augmenter la T° de l’organisme. Il s’agit d’une condition absolue pour les solutés de volumes supérieurs à 15 ml

v Liquide :
Le rôle de l’infirmier dans ce cas là est  très important. Il doit vérifier la limpidité des solutés lors de la préparation ou de l’administration de l’injection.

Ø L’incompatibilité : 

ü La perfusion ;
                    Le mélange de plusieurs médicaments dans un flacon pour soluté de perfusion doit être évité à  cause de l’incompatibilité des produits médicamenteux ; le glucose, ou les ions Na+, Cl-, K+ présent dans les solutés Ex : L’ampicilline (betalactamine, Péni A) hydrolyse

ü Les seringues :
   Le mélange de deux médicaments dans une même seringue est déconseillé
   Gentamycine  (Antibiotique de la famille des aminosides-Basique-)  et l’héparine (anticoagulant  -acide-) Gentamycine (acide)   et   Péni G (basique)   Il ne faut pas mélanger un médicament et une solution alcaline (bicarbonate), absorption de
                     Certaines substances sur le verre   Ex ; l’héparine   -  insuline