1.Définition
Les protéines plasmatiques constituent un groupe hétérogène comprenant des molécules constituées d’un enchainement d’acides aminés. Des glycoprotéines et des lipoprotéines. Elles interviennent principalement dans le maintien de la pression oncotique (la pression osmotique exercée par les protéines dans le plasma d’un vaisseau sanguin (sang/liquide)
La concentration plasmatique protéique varie en fonction de l’état d’hydratation de l’organisme : toute hémoconcentration ou hémodilution provoque respectivement des hypérprotéinémies et des hypo protéinémies.

2. Variations physiologiques

  • Chez le nouveau né, le taux de protéines est inférieur à celui de l’adulte (-20%)
  • Il augmente progressivement durant l’enfance et l’adolescence jusqu'à  16-18 ans)
  • Il reste stable à l’âge adulte, une légère diminution est remarquée chez les personnes âgées
  • Durant la grossesse, l’augmentation du volume sanguin provoque une baisse de la protéinémie d’environ 10%
  • Les exercices physiques prolongés entraînent une augmentation de 10% de la protéinémie


3.Les variations pathologiques 

1. Hypo protéinémies :
  • Carence d’apport : Dénutrition, malabsorption
  • Défaut de synthèse (albumine, transferrine, prothrombine, fibrinogène…..) lors d’insuffisance hépatiques graves cirrhose du foie, hépatites)
  • Fuite anormale, brûlures, syndromes néphrétiques, glomérulonéphrites

2. Hypérprotéinémies:
  • Hypergammaglobulinémie (myélome multiple, maladie de waldenstrom) macroglobulinémie.
  • Lupus érythémateuse disséminé
  • Maladie de collagène
  • Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
  • Diabète insipide
  • Déshydratation
  • Hypertension artérielle (HTA)


Indications
(voir les variations pathologiques)
Il peut être indiqué entre autres en cas de :
    • *      Syndrome inflammatoire
    • *      Altération de l’état général (A.E.G)
    • *      Anomalies de l’hémogramme (bilan sanguin)
    • *      Douleurs osseuses ou articulaires inexpliquées
    • *      Troubles hépatiques
    • *      Insuffisance rénale
    • *      Etat de choc

 5.Conditions requises
Prélèvement :
10 ml  de sang sans anticoagulant
Valeur normale : 60 à 75 g/l