PARAPLEGIES

I. Généralités

Sont généralement dues à une atteinte de la voie pyramidale ou un point quelconque de son trajet intramedullaire et sont habituellement sporadiques associées à deux hypertonies électives. Une hyper réflexibilité ostéotendineuse. Un signe de BABINSKI bilatéral. Des troubles généraux à type d’impuissance. Des troubles sphinctériens à type de rétention urinaire et surtout l’atteinte massive de tous les modes de sensibilité par interruption de toutes les voies sensitives   

II.Étiologies

Les causes des paraplégies sont très nombreuses. Les plus importantes à connaître sont :

• Compression médullaire
• La sclérose en plaque
• Les myélites malacie par thrombose des artères médullaires
• Les myélites infectieuses à germes banaux syphilitique ou viral.

En pratique le problème essentiel  devant une paraplégie est d’évoquer les pressions médullaires dont la substitution constitue une véritable urgence neurologique.

En effet livrée à elle-même, la compression va rapidement causer des lésions médullaires irréversibles.